Тактика лечения рака легких в Израиле

Новое исследование лечения рака легких препаратом Nintedanib в комбинации с химиотерапией увеличивает выживаемость больных аденокарциномой легких, что говорит о новой эре персонализированной медицины при раке легкого — шаг вперед за почти десять лет в увеличении общей выживаемости для пациентов, у которых начальная химиотерапии не дала желаемого результата.  Это является еще одним доказательством, что пациенты нуждаются в персонифицированных методах лечения рака легких в Израиле, направленных на их конкретные типы опухолей с распространенным немелкоклеточным раком легкого. Первичной целью было увеличение периода выживаемости без прогрессирования заболевания (PFS) и результаты показали, что пациенты, получавшие Nintedanib в комбинации с химиотерапией (доцетаксел) жили в среднем в течение продолжительного времени до момента, когда опухоли вновь начали расти. В процессе была определена группа пациентов, которые особенно хорошо отвечают на комбинированную терапию.

Это хорошая новость для пациентов, у которых опухоль легких прогрессирует после терапии первой линии и нужны более эффективные методы, позволяющие контролировать рак легких. Приятно видеть новые возможности в развитии медицинской технологии, которая может помочь разработать более интенсивное и индивидуальное лечение рака легких в Израиле. Nintedanib (BIBF 1120) является тройным ингибитор ангиогинеза, предназначенного для подавления трех рецепторов тирозинкиназы, чтобы помочь в регуляции ангиогенеза: рецептор фактора роста фибробластов (FGF), рецептор тромбоцитарный фактор роста (PDGF), а также сосудистый эндотелиальный рецептор фактора роста (VEGF).

Онкологический центр в Израиле приступил к осуществлению крупной программы исследования, чтобы разработать инновационные методы лечения рака легких. Работая в тесном сотрудничестве с международным научным сообществом и рядом ведущих мировых онкологических центров. Отделение биологической онкологии разработало ряд целевых терапии для различных солидных опухолей и гематологических раков. В настоящее время работа находится на завершающей стадии исследования в трех областях: передача сигнала торможения, торможение ангиогенеза и клеточного цикла киназы.

Стратегия лечения рака легких в Израиле комплексной терапией включает химиотерапию, хирургию и лучевую терапию. При разработке мультимодальных стратегий оценивается каждый случай в отдельности с прогнозом улучшения общего качества и продолжительность жизни пациента чтобы добиться максимального результата. Это включает в себя принятие решения о целесообразности применения неоадъювантного, основного и адъювантного методов лечения рака легких, которые могут потребоваться. Неоадъювантная, индукционная терапия дается перед основной и, как правило, обычно это химиотерапия. Основное лечение представляет собой форму циторедуктивной хирургии, которая предназначена для максимального удаления опухоли легкого. У пациентов, которым хирургия противопоказана, ее заменяют на высокодозную химиотерапию с новой ингаляционной системой доставки. Адъювантное лечение рака легких проводится после основной терапии и предназначено для управления любыми рецидива опухоли или симптомов (часто лучевой терапии или химиотерапии). Большинство врачей рекомендуют тримодальный подход и используют неоадъювантную химиотерапию для уменьшения опухоли перед операцией, чтобы сделать ее более эффективной.

Химиотерапию можно вводить внутриплеврально — непосредственно в плевральную полость. Такой подход снижает системную токсичность и позволяет пациентам лучше переносить операции. Затем врачи примут решение о основном методе лечения. Часто это бывает тип циторедуктивной операции, таких как экстраплевральная пневмонэктомия (EPP) или плеврэктомия. Только хирургическое, это практически невозможно удалить все опухолевые случаи, даже с удалением всего пострадавшего легких. Так, в дополнение к хирургии, врачи будут работать адъювантной терапии, такие как химиотерапия и лучевая терапия.