Формы миомы матки

Миома – опухоль, произрастающая из гладкомышечных волокон стенки матки. Миоматозные узлы могут локализоваться в любой части органа. Для каждой формы миомы характерно своё расположение в маточной стенке и направление роста. Формы отличаются друг от друга специфическими симптомами.

Классификация по форме

1. Субмукозная (подслизистая) с ростом узла по направлению к слизистой оболочке. Такая миома располагается внутри полости матки.
2. Интерстициальная, или межмышечная форма характеризуется ростом опухоли внутри мышечной оболочки матки. При этом узел располагается в маточной стенке и не покидает её пределов.
3. Субсерозная, называемая подбрюшинной, при которой опухоль разрастается в противоположном направлении: по направлению к брюшной полости. Миома локализуется на наружной стенке женского органа в полости малого таза.
4. Смешанная форма, сочетающая несколько различных по форме миоматозных очагов: субмукозно-интерстициальная, интерстициально-субсерозная.
5. Забрюшинная, характеризующаяся ростом очага в забрюшинное пространство из нижнего сегмента, перешейка или шейки матки.
6. Межсвязочная (интралигаментарная) с узлами, расположенными между листками широкой связки.

Кратко об особенностях

Каждая форма заболевания имеет присущие только ей характерные черты.

1. Среди проявлений опухоли преобладает гиперменструальный синдром: обильные длительные менструации. По мере роста образования объем кровопотери увеличивается из-за снижения тонуса матки, увеличения внутренней поверхности органа. Когда миома достигает больших размеров, присоединяются межменструальные кровотечения.
2. Схваткообразные боли в области матки во время менструаций.
3. Бели – водянисто-слизистые выделения характерны для крупной опухоли.
4. Узел, достигший внутреннего зева, может спуститься в шейку матки и даже во влагалище. Этот процесс называют рождением узла.
5. Зловонные бурые выделения говорят о нарушении питания узла, которое ведет к его омертвлению (некрозу) и присоединению инфекции.

Эта форма является показанием к оперативному лечению. Её можно обнаружить не только на УЗИ, но и при помощи гистероскопии.

1. Сопровождается интенсивными менструациями, маточными кровотечениями.
2. Боли при этой форме ноющие, частые или постоянные.
3. Возможно учащенное мочеиспускание вследствие давления опухоли на мочевой пузырь, запоры из-за давления на прямую кишку.

При размерах до 5 см лечится консервативно. Из хирургических методов чаще применяется эмболизация маточных артерий. Процедура проводится при неэффективности медикаментозной терапии, продолжающемся увеличении миомы, осложнениях.

1. Менструальная функция часто не страдает.
2. Характерна ноющая боль внизу живота, которая объясняется раздражением растущей опухолью болевых рецепторов, расположенных на брюшине, которая покрывает матку снаружи.
3. Часто страдает функция соседних органов – мочевого пузыря, прямой кишки, нервных сплетений, лимфатических сосудов малого таза.

Для уточнения диагноза может использоваться лапароскопия. Субсерозный узел на тонком основании является показанием к операции из-за большой вероятности перекрута ножки узла и его некроза.

1. Выражается постоянной интенсивной болью вследствие давления на нервное сплетение, окружающее внутренний зев матки.
2. При сдавлении мочеточников нарушается функция почек, уменьшается мочеотделение.

Образование удаляется оперативно.

Статья написана при поддержке сайта https://matkamed.ru/