Карциноидные опухоли

Карциноид — особенная опухоль. Она занимает пограничную позицию между доброкачественными и злокачественными опухолями. С точки зрения морфологии это доброкачественная опухоль. В ее клетках нет тех атипичных изменений и особенностей, которые типичны для злокачественных опухолей.

Опухоль может рецидивировать и давать метастазы. Таким образом, карциноиды условно подразделяют на доброкачественные и злокачественные. Причем их злокачественность будет определяться именно клиническими особенностями развития, а не особенностями строения.

В онкологии это, пожалуй, единственный случай, когда злокачественность опухоли определяется именно лечащим врачом, а не врачом-морфологом. Даже метастазирующие карциноиды развиваются очень медленно, что позволяет пациентам с метастазами жить очень долго. Особенно при условии применения препаратов, сдерживающих рост карциноидов.

Активные и пассивные

Второй особенностью карциноидных опухолей является их способность продуцировать биологически активные вещества, в частности серотонин. По этой способности карциноиды подразделяют на активные (функционирующие) и неактивные (нефункционирующие). В первом случае развивается карциноидный синдром, который по сути является серотониновым кризом.

Клинически это проявляется в виде поносов, тахикардии, выраженных «приливов», бронхоспазма и т. д. Тяжесть состояния пациентов зачастую определяется как раз выраженностью карциноидного синдрома. Развиться эта опухоль может во многих органах, но чаще бывает именно в тонкой кишке, причем на аппендикс приходится около 70-80% всех случаев.

http://clinicbel.com/