Желание пациентов иметь эстетичные, безвредные ортопедические конструкции с максимально длительным сроком эксплуатации способствует развитию новых технологий в протезировании.
Появление металлокерамики более 40 лет назад, казалось, снимает все вопросы в протезировании, как переднего, так и жевательного отдела зубного ряда. Но опыт использования металлокерамических коронок выявил ряд существенных недостатков.
Наиболее значимые из них можно выделить в три группы:
Ограниченная эстетика.
Натуральные зубы обладают определенной прозрачностью. Технология изготовления металлокерамических коронок подразумевает, что внутри имеется металлический каркас. Именно металл не позволяет выглядеть таким коронкам максимально естественно. Он не пропускает свет, как это происходит в натуральных зубах. Кроме того, металл имеет насыщенный темно-серый цвет, поэтому его необходимо замаскировать, спрятать внутри коронки. Это ограничивает создание верхнего керамического слоя, который и обеспечивает красоту искусственного зуба.
Изменение десны вокруг металлокерамических коронок.
Многие пациенты жалуются на темный ободок около десны, другие на изменение цвета (синюшность, покраснение) самих десен вокруг металлокерамических коронок. Причиной является наличие металлического каркаса, оказывающего негативное воздействие на окружающие ткани. Естественно, что такие изменения происходят не у всех, но количество обращений с такими жалобами очень велико.
Развитие аллергических реакций.
С каждым годом во всем мире увеличивается число людей, страдающих от аллергических реакций. Та же тенденция прослеживается и в стоматологии. Количество пациентов с непереносимостью сплавов, используемых для протезирования, возрастает. Более того, появляются пациенты, у которых выявляется аллергические реакции на благородные сплавы (золото-платиновые, золото-палладиевые и др.) Протезирование таких пациентов металлокерамическими коронками противопоказано.
Вышеуказанных недостатков лишены безметалловые конструкции. Они обладают прозрачностью схожей с естественными зубами, а отсутствие металла делает фактически незаметными границу перехода коронки и зуба.
К сожалению, использование этих конструкций весьма ограничено. Данная технология надежна для передних зубов в виде одиночных коронок и виниров, а также для жевательных — в виде функциональных вкладок при условии незначительной утраты тканей зубов. Эта технология позволяет наиболее натурально воссоздавать структуру естественных зубов. Учитывая возможности данной методики, безметалловые конструкции способны обеспечить высокий уровень эстетики.
Но для применения таких коронок на жевательных зубах, «мостах» в боковых и даже переднем участке, механической прочности данных конструкций будет не достаточно.
Безметалловые технологии стремительно прогрессируют. Разработка новых систем для протезирования направлена, в первую очередь, на усиление их механических свойств, следовательно, и на увеличение надежности. Это позволило бы изготавливать не только одиночные коронки в переднем отделе, но и мостовидные протезы, в том числе, в зонах максимальной нагрузки — области жевательных зубов.
Изобретение немецкими специалистами такого аппарата как CEREC позволило намного сократить как количество визитов к врачу, так и время нахождения пациента в кабинете. Суть в том, что аппарат позволяет изготовить настолько точно вкладки, коронки и каркасы, что это позволяет наиболее точно установить их в полости рта пациента, и затратить на это минимум времени.
Что такое компьютерное безметалловое протезирование CEREC?
CEREC — это аппарат для эстетичной керамической реставрации (Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic).
CEREC inLab - это программно-аппаратный комплекс для компьютерного моделирования и изготовления колпачков одиночных коронок и каркасов для мостовидных протезов. Кроме этого, CEREC inLab может изготавливать и обычные конструкции, такие как вкладки, виниры и обычные фарфоровые коронки на жевательную и фронтальную группу зубов.
За рубежом метод CEREC широко используется в стоматологической практике с 1985 года. Он внедрен более чем в 50 Университетах и более чем в 5000 клиник. За 14 лет было изготовлено свыше 6 млн. реставраций.
С помощью аппарата CEREC можно изготавливать вкладки инлей, онлей, оверлей, эндовкладки; вкладки для шинирования подвижных зубов и реставрации клиновидных дефектов; коронки на все группы зубов, частичные коронки, эндокоронки и виниры. А также мостовидные протезы в области премоляров, клыков, резцов; сборные мостовидные протезы и адгезионные мосты.
Пломбировочный материал, используемый при старом методе реставрации зубов
Большинство пломбировочных (композитных) материалов, имеют недостатки, самым главным из которых, является усадка. Этот недостаток особенно сильно проявляется при восстановлении зубов, жевательная поверхность которых имеет более 50% разрушений, сочетающихся с утратой одной или более стенок зуба. Линейная и объемная усадка, которая сопровождает полимеризацию композитного материала, со временем может приводить к возникновению вторичного кариеса.
Композитные материалы как световой, так и химической полимеризации имеют и ряд других недостатков:
— низкая прочность (по сравнению с технологией CEREC inLab);
— необходимость повторного полирования (в некоторых случаях рекомендуется проводить раз в шесть месяцев);
— не всегда имеется возможность придать восстанавливаемому зубу правильную форму в полости рта;
— недостаточно плотный контактный пункт приводит к возникновению кариеса соседних зубов, а также к локальному пародонтиту (воспаление десны).
Всех этих недостатков лишены вкладки, изготовленные по технологии CEREC inLab, являющие на сегодняшний день наивысший стандарт в протезировании.
По вопросам компьютерного безметаллового протезирования Вы можете обращаться в центр диагностики и лечения «Академию VIP» .
Тел. (831) 270–00–00, 439-77-77, 439-71-77, 439–71–17
Комментарии (0)
RSS свернуть / развернутьТолько зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.